尽管超过10年I根据级证据和临床实践指南,耐药性局灶性颞叶癫痫患者应考虑手术评估。然而,由于资源限制、种族差异、患者对手术风险的误解以及对新型抗癫痫药物的误解,癫痫的诊断和手术评估仍存在严重延迟(AEDs)过度乐观等原因。因此,需要新的工具来优化病人的护理,降低手术候选人筛选的复杂性。
卡尔加里大学的研究人员最近使用了它RAND-UCLA开发一种基于网络、自由使用和8个问题的临床决策工具——加拿大癫痫手术的适应性(CASES)协助临床医生识别手术评估的可能受益者的工具。本文测试了CASES在线工具用于癫痫手术评估的适用性;并确定适用性得分是否与临床癫痫专家的判断一致。9月2日在线发表的文章Neurology杂志上。
107名局灶性癫痫患者被纳入癫痫门诊,使用CASES评估受试者的工具。并收集癫痫类型、癫痫持续时间、癫痫频率、癫痫严重程度和抗癫痫药物的使用量AED相关副作用等信息。然后将合适性比与收集到的回顾进行比较。
结果显示,共有39名患者(36.4%)被列为适合癫痫手术评估的患者,所有患者都尝试两种以上AEDs。大多数病人(84.6%)之前已被列为手术评估者的考虑或推荐,CASES在线工具的可行性很高。
结果表明,这种在线临床决定性工具可以确定局灶性癫痫患者是否适合手术评估。但仍有必要CASES为了进一步验证工具的可行性,工具应用于临床实践,并评估其改善患者预后的潜力。
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