据估计,美国出院后30天内入院的比例可达20%,其中许多可以提前预防。联邦医疗保险和医疗补贴服务中心(CMS)减少再入院计划于2012年启动(HospitalReadmissionReductionProgram),该计划对再入院率过高的医院进行经济处罚,有效加强了公众对医疗模式转变的认识。美国大多数医院都有效地降低了再入院率。
出院后,患者面临许多挑战,其中一些可能与最初的住院原因无关,但可能导致再次入院。癫痫患者是一种特别容易再次入院的人,因为他们需要接受复杂的药物治疗,遵循复杂的安全要求,其治疗措施有毒;难治性癫痫患者有突然癫痫发作的风险;潜在的认知障碍和精神系统疾病的发病率较高。
因此,癫痫患者再入院和急诊的比例可能会反弹,值得进一步研究。然而,我们仍然对可能导致癫痫患者意外再入院的因素知之甚少。
视频脑电图鉴定为主要癫痫中心(VEEG)经监测,成人癫痫患者在30天内再次入院,美国Dartmouth-Hitchcock癫痫中心的Caller本研究发表在回顾性队列研究中Neurology杂志上。
2010年1月至2013年6月,上述中心癫痫单位865例(EMU)分析接受持续住院治疗的患者,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、癫痫类型、30天内重新入院或急诊的人数及其原因以及其他可能与重新入院有关的因素。
研究结果显示,865例患者中,49例患者在出院后30天内再入院40次,总回院率(encounterrate)为7.0%;其中9例患者多次入院或急诊。
导致30天内紧急回院的统计因素包括非癫痫发作(NES)病史,癫痫和NES由于急性发作,首次入院,首次住院时间短(平均值4.0天vs5.0天,p<0.01);最常见的患者因素包括:活动性精神症状、药物难治性癫痫、独居;最常见的医源性因素包括:抗癫痫药物不良反应,调整抗癫痫药物方案。
综上所述,除难治性癫痫和LOS较短外,精神系统共患病和NES也是癫痫患者30天内入院或急诊治疗的重要风险因素。因此,精神系统疾病的预处理可能会减少VEEG紧急发生后的风险。
查看信源地址
编辑:neuro212- 2022-05-10治疗癫痫病作法有哪些
- 2022-05-05便秘怎么调理 造成了便秘的原因是什么
- 2022-04-26哮喘早期的症状是个什么情况
- 2022-04-25脑瘤给患者带来的危害有哪些
- 2022-04-25幼儿癫痫病的早期呕吐有哪些
- 2022-04-13病例分享 | 知乎教材系列-病例研究(PART 1)
- 病例分享 | 知乎教材系列-病例研究(PART 1)
- 银屑病药物 Brodalumab 自杀倾向副作用AZ 遭受重创
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- 中华医学会系列精选指南|急性腹痛、淋巴瘤、银屑病的诊断和治疗
- 预测癫痫患者再入院风险
- 手术学习:颅内脊索瘤内镜下三脑室入路治疗
- 诺华银屑病药物 Secukinumab 比依那西普好
- 早期发现或控制这四种癌症!
- PLoS ONE:新的合成蛋白能快速激活免疫系统抵抗流感
- JAMA:阳性结果的文章一定更受关注吗?
- 癫痫会遗传吗 癫痫的治疗方法
- 每个女人都是江湖……
- 血清钙水平可预测甲氨蝶呤治疗银屑病的效果
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 如何预防疾病?
- Medpage Today:不同类型的抗癫痫药物更有利
- 寄生虫感染可能会增加儿童气道高反应的风险
- 癫痫的治疗方法 中医拔罐治疗癫痫的小方法(2)
- JAMA Neurology:左乙拉西坦对阿尔茨海默病患者的认知功能有影响,不伴有癫痫活动
- 抗癫痫药物预防新发癫痫:任重而道远
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 雷安平主任:白癜风的诊断依据是什么?
- Dig?Dis?Sci:炎性肠病患者的住院风险可根据急诊科的简单评分进行预测
- 不注意这些问题,吃多少药都没用!
- 如何合理搭配患者饮食?
- UCB的Vimpat癫痫新适应症在美国获批
- 癫痫一般多久才能治好 癫痫病的疗法方法
- 癫痫病诱发的主要病症是什么
- 外伤性癫痫怎么治 治疗癫痫病的步骤
- 癫痫病有哪些病变呢
- 治疗发作大发作要注意什么?
- 癫痫病如何能去下端 癫痫病的治疗方法
- 导致小儿癫痫病发病心理因素有哪些
- 先天性的病症可以治好吗 可以使用药物控制症状
- 癫痫病的哮喘主要是什么
- 青少年癫痫病的成因是什么呢
- 癫痫早期能治好吗 癫痫日常眼科注意点
- 导致小儿癫痫患病的常见患病因有什么
- nus抑郁症药物Trokendi XR已获FDA上市批准